重磅共识解读 | 口服维生素K1预防婴儿VKDB 2024版专家共识。

维生素K是我们人体必需的脂溶性维生素，对维持身体健康十分重要。不过，很多人对它仍感到陌生。

下面，就让我们一起深入了解这个容易被忽视的维生素吧！

维生素K的分类

主要分为维生素K1和维生素K2两大类型。

今天·我们着重介绍K1：

维生素K1也叫叶绿醌，大多藏在菠菜、西兰花、羽衣甘蓝这些绿油油的蔬菜里，是日常饮食中维生素K的主要来源，它主要负责守护血液正常凝固。

凝血功臣

维生素K1对血液凝固至关重要，它可以参与凝血因子与抗凝蛋白的合成，是我们身体止血凝血的关键功臣。缺乏时，机体止血能力下降，易出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀伤等，严重可导致内脏出血，甚至危及生命。其中，新生儿是维生素K1缺乏性出血的高危人群，因其从母体获得的储备十分有限，是需要重点补充的对象。

1.胎盘通过率极低：维生素K很难通过胎盘传递给胎儿，宝宝在妈妈肚子里储存量极少；健康新生儿脐带血的VitK1水平通常低于0.2 μg/L。

2. 肠道菌群未建立：维生素K可由肠道有益菌合成，新生儿尤其早产儿肠道菌群未完全建立，由肠道菌群合成的VitK量不足。

3.母乳含量极低：母乳营养虽全面，但天然缺少维生素K1，纯母乳宝宝摄入量严重不足。

4.新生儿及婴儿可因慢性腹泻、长期应用广谱抗生素、肝胆疾病等影响VitK合成。

5.孕妇产前使用影响VitK代谢的药物，如华法林、抗惊厥药物、抗结核药物等。所有影响VitK生成和吸收的因素均可导致或加重VKDB。

在儿科、新生儿科临床中，晚发型VKDB导致的婴儿颅内出血，是每一位医生都不愿面对的惨痛病例。这类疾病完全可通过规范补充维生素K预防，但受限于既往预防方案的周期覆盖不足、家长对肌注给药的接受度有限等问题，我国VKDB发病率仍高于世界平均水平，尤其是纯母乳喂养儿、早产儿，始终是高危人群。

结合《口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识（2024版）》以及新生儿诊疗规范，明确要求：所有新生儿均需要常规预防性补充维生素K1，无健康足月宝宝例外。

不存在“身体健康就不用补”“足月宝宝不用补”的说法，这是新生儿基础且必要的医疗预防措施。