怎么看宝宝生长发育是否达标？最新专家建议“追高方法”请查收~

怎么看宝宝生长发育是否达标？最新专家建议“追高方法”请查收~
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粉哥导读

如果你正在焦虑孩子的身高问题，那么一定要先学会科学评估自家孩子身高是否达标。《专家共识》明确给出了判断标准：如果孩子的身高低于同年龄、同性别、同种族健康儿童生长曲线的第3百分位（P3）或者低于平均身高的2个标准差（-2SD），就表明其身高不达标。为了方便大家对照查看，粉哥已附上相关参考表。

在孩子生长过程中，家长需要定期检测孩子的身高体重变化，并坚持记录测量数据，绘制“生长曲线图”，直观地观察孩子的生长发育是否出现异常，以便及时纠正。具体来说，6月龄内宝宝每月测量1次身长和体重；7~24月龄以后的宝宝可每3个月测量1次；2岁以后，同样每3个月测量1次。

（图来源于WS/T 424-2013人群健康监测人体测量方法，2岁及以下婴幼儿测量身长，2岁以上人群测量身高）

孩子的身高会受到遗传、内分泌、营养、环境、疾病以及心理等多方面因素的影响。如果对照参考表后，发现孩子身高不达标，家长们先别焦虑！《专家共识》和《食养指南》从饮食、运动、睡眠及心理等多方面，都给出了帮助孩子科学“追身高”的实用建议。那具体应该怎么做呢？我们一起来看看~

1、营养均衡

（1）1岁以内

营养均衡是保证孩子正常生长发育的物质基础。对于1岁内以奶为主要营养来源的宝宝来说，一定要重视奶量充足，并在此基础上避免维生素D、铁等营养素缺乏。

需要特别注意的是，母乳中维生素D含量较低，加上小宝宝户外晒太阳的机会不多，难以通过阳光照射促进皮肤中维生素D的合成，所以每日需额外补充400IU维生素D。

母乳/配方奶粉中的钙可以满足宝宝生长发育所需，宝宝在奶量充足的情况下无需额外补充，但若宝宝已经出现身高发育问题，那一定要在医生的指导下排查缺钙的可能性，并及时补钙。

宝宝出生后身体内有足够的储存铁，但在4-6月龄左右几乎被耗竭，此时极易出现缺铁问题，因此在保证奶量的基础上，满6月龄要及时通过摄入高铁米粉、红肉等食物补铁或者额外给宝宝补充铁剂。

（2）1岁以后

1岁后孩子的饮食更加多样化，辅食成为主要营养来源，奶量的占比更小了。《食养指南》明确提到非疾病原因导致的儿童青少年生长迟缓，常涉及挑食、偏食等原因，因此这个阶段的孩子需要特别注意食物摄入种类丰富且营养均衡。

①关于食物种类：

每天添加辅食种类不少于谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物（鱼、禽、肉及内脏）、蛋类、含维生素A丰富的深色蔬果、其他浅色蔬果、奶类及奶制品等7类中的4类，且至少包含1种富铁动物性食物、1种蔬菜和1种谷物。2岁以后的宝宝，每天摄入的食物种类需达到12种以上，每周达到25种以上。

②关于进食量：

13~24月龄宝宝需要做到每天3次正餐和1~2次加餐；2~5岁儿童需要做到每天3次正餐和2次加餐，选择营养素密度高的食物或加餐，如奶类、水果、蛋类和坚果，配以少量松软面点；每天饮奶350~500mL。6~17岁孩子需要合理安排三餐，吃好早餐；每天摄入300mL以上液态奶或相当量的奶制品。1岁以上孩子的每日饮食安排，具体可以参考下表：

对于有“追身高”需要的孩子，《食养指南》在平衡膳食基础上，特别强调还需要注意以下几点：

重视优质蛋白的摄入：适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白的食物。

重视钙和维生素D的摄入：每天食用奶及奶制品等富含钙的食物，同时注意补充富含维生素D的食物，可在医师或营养指导人员的指导下补充维生素D。

吃足量的新鲜蔬菜和水果；

重视铁的摄入：增加动物肝脏、动物血等富含铁的食物，可在医师或营养指导人员的指导下补充铁剂来预防和纠正缺铁性贫血。

重视微量营养素的摄入：日常膳食需要满足机体对锌、碘、维生素A、维生素B12、叶酸、维生素C等微量营养素的需求。

善用食物互换法，破解挑食、偏食难题：不同种类食物可提供不同营养素，比如谷薯类可提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、矿物质及B族维生素等，其中碳水化合物是儿童生长的重要能量来源，摄入不足可导致身高不达标；奶和奶制品可为儿童提供钙和其他营养物质，而钙是骨骼生长必不可少的原料......

身高不达标的孩子或多或少存在挑食、偏食等情况，因此日常饮食可以采用同类食物互换的方法，丰富食物种类。比如，孩子不爱吃猪肉，可以给孩子尝试鸡肉。家长们可以参考下表，给孩子合理搭配饮食：

最后，要培养良好的饮食习惯。人体所需的能量主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物三大产能营养素，如果总能量摄入过少，孩子容易营养不良，影响身高增长。不同年龄段的孩子，每日所需摄入的总能量有所不同，具体可参考下表：

此外，日常饮食要避免高脂饮食、甜食、辛辣刺激和口味重的食物摄入过多，控制每日饮食总能量的摄入，营养过剩导致的肥胖会增加青春期性早熟的风险，促进骨骺提前闭合而影响最终身高，还会增加成年期代谢性疾病风险。

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2、坚持科学运动

适宜的身体活动可增强食欲，促进胃肠蠕动，改善消化功能；此外，对于正处于生长发育关键期的孩子，可促进骨骼和肌肉的生长发育，助力身高增长。

2岁以下的宝宝正处于持续“解锁”运动新技能的关键阶段，家长要重视孩子的大运动与精细运动锻炼与发展。通常，宝宝3月龄时，基本能比较稳当地俯卧抬头；6月龄时，会翻身；8月龄时，可以独自坐稳；9月龄时，开始会爬；12月龄时，可以独立站稳；13月龄时，可以独立行走；16月龄时，可以扶着扶手上楼梯；19月龄时，能踮脚尖走路；22月龄时，可单脚跳，还会跑。

对于2~5岁孩子，每天身体活动总时间应该达到3h（包括每天至少2h户外活动），其中中等及以上强度身体活动时间累计不少于1h，可进行2~3h的有氧运动，比如跳房子、跳绳等增强骨骼的活动。

对于6~17岁儿童青少年，每天累计进行不少于1h的中强度身体活动，可进行1h以上的有氧运动（如跑步、游泳等）；此外，每周进行不少于3d抗阻训练（如拔河、跳远等），强化肌肉和骨骼健康。

3、保证睡眠时间和质量

生长激素是孩子生长的重要“动力”，深度睡眠是生长激素分泌的前提，一般晚上9点到凌晨1点是其分泌的高峰期。所以，家长要帮助孩子养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间和质量。2岁以下的宝宝，每天大部分时间都在睡觉，不同月龄宝宝的具体睡眠时间，可见下表；2~5岁儿童每天睡眠时长应为10~13h（包括1~2h的午睡时间）；6~12岁儿童应为9~12h；13~17岁儿童青少年应为8~10h。

4、维持良好情绪

要是孩子身高不达标，家长可别只盯着身体方面，孩子的心理健康也得重视起来。平时多给孩子关爱与支持，主动聊天、耐心倾听。在这样的氛围里，孩子能慢慢建立自信，保持积极乐观的好心态，这对长高也很有帮助！