胎儿生长过慢的原因 判断胎儿生长迟滞的标准

在怀孕期间，当胎儿长得过小，与妊娠时间不成比例时，就称胎儿生长迟滞，其死亡率与致病率都比正常体重的胎儿更高，因此，定期产检并熟悉胎儿生长状况，是及早发现胎儿生长迟滞的重要步骤。

四大因素引起胎儿生长迟滞

子宫因素：子宫胎盘功能异常这一原因较为常见，约占发病比例的80%左右。如慢性羊膜炎、绒毛血管瘤、结缔组织疾病、慢性部分胎盘剥离、前置胎盘、胎盘或脐带构造异常等病变都可能造成胎儿在腹中的生长迟滞。

疾病因素：准妈咪的身体健康与否，直接影响胎儿的生长。如高龄孕妈、营养不良、先天性子宫内感染、妊娠高血压、子痫前症、晚期发生血管疾病、心脏或呼吸疾病、长期糖尿病、慢性肾脏病等都可致胎儿生长迟滞。

胎儿因素：如果胎儿本身染色体异常，患有侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天心脏病、生殖泌尿道异常、中枢神经系统异常等疾病也可致胎儿生长迟滞。

行为因素：如果孕妈咪吸烟喝酒，则会恶化宫内环境：吸烟使血管收缩，减少营养物质的输送，抑制胎儿生长;喝酒则阻碍胎儿脑细胞的分裂，甚至诱发畸形。

判断胎儿生长迟滞的标准

“胎儿生长迟滞”是指胎儿在子宫内没有办法达到预定周数的体重，造成胎儿体重与相同怀孕周数的胎儿体重相比，落在体重分布生长曲线族群的10%以下。在确认胎儿怀孕周数后，判断胎儿是否发育迟滞的标准主要有3个：

子宫底测量

在怀孕20周以后，测量子宫体高度是从子宫底量到耻骨，所测量出的公分数值通常对应等于怀孕周数(如28周所测出的数值应为28 cm)，若量到的高度较预计的周数少于2cm以上，则要怀疑为生长迟滞。

超音波测量

超音波诊断的3个主要标准分别为：胎头大横径、腹围、大腿骨长度，利用这些数值可与成长图比较，进而估计出胎儿重量。

血流速度量

透过都卜勒超音波直接测量脐带的血流速率，一旦发觉胎儿生长迟滞者呈现血流阻力增加与速率渐慢的变化，可选择适当时机提早终止妊娠，避免发生胎死腹中的悲剧。