戴口罩！戴口罩！戴口罩！儿科已出现甲流危重症！

近期，全国多地流感病例增多。流感甲型H3N2病毒演变成新变种K亚分支，正导致一些国家的流感季比往常更严重。

中国疾病预防控制中心发布的最新一期流感监测周报显示，2025年第46周，南方省份检测到的3439份流感病毒阳性标本中3362份为甲型H3N2，北方省份检测到的3563份流感病毒阳性标本，3535份为甲型H3N2。数据表明，无论我国南方还是北方，甲型H3N2在流行毒株中均占绝对优势。据媒体报道，11月以来，全国多地流感活动进入上升期。

在郑州大学第一附属医院儿童重症监护病房（PICU），已出现甲流感染相关的危重症病例，甚至需ECMO（体外膜肺氧合）进行高级生命支持治疗。

“甲流重症占比虽低，但起病急、进展快。流感重症进展按小时计算，抓住预警信号是关键。”PICU副主任医师霍玉峰提醒。

重症信号：反复高烧、抽搐、精神萎靡、呼吸急促

霍玉峰告诉记者，在近期收治的危重症案例中，一名6岁女孩仅发烧一天，就突发抽搐，检查时已出现脑部损伤，经紧急救治才避免发展为急性坏死性脑病。

“急性坏死性脑病进展特别迅速，一般是在甲流感染后1-3天，在很短时间内出现脑部对称性坏死，且致残率很高，预后较差，严重时威胁生命。”霍玉峰强调，流感重症进展很快，有的甚至按小时计算，出现以下表现需立即送医：

1.持续高烧难退：退烧药效果不佳或体温反复超过39℃；

2.精神萎靡与神经系统异常：嗜睡、烦躁、抽搐（即使仅发作一次也需警惕）；

3.呼吸循环障碍：呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷）阳性呼吸困难、口唇发紫、四肢冰凉。

0
3
重点人群：学龄前儿童、基础病患者风险高

“6岁以下儿童免疫系统尚未完善，更易出现高热惊厥或重症。”霍玉峰特别提醒，儿童若合并有先天性心脏病、免疫缺陷、慢性呼吸道疾病、糖尿病、肿瘤相关等基础病，流感重症风险显著提高，应加强防护。

此外，抓住感染后48小时用药窗口期。

目前，奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物对流感有效，及时用药可大幅降低重症率。若有家庭成员确诊，其他人员可预防性服药（尤其是老人、儿童）。

关于流感疫苗，霍玉峰明确表示：“流感高峰尚未到来，未感染者现在接种仍来得及。”

戴口罩、勤洗手、保持通风仍是基础预防手段。霍玉峰最后强调，流感虽来势汹汹，但绝大多数患儿属轻症，家长无需过度恐慌，“抓住重症信号、及时干预是重点”。

7天上涨237%，多地流感药物销售一空

11月23日，据央视财经报道，多家药店奥司他韦、速福达等流感药物此前出现销售一空的情况，近期才补上新货。

记者采访多家互联网医药电商平台了解到，目前各类抗流感药物、感冒退热类及呼吸道检测服务销量均呈现快速上升趋势。

叮当快药北京智慧药房运营部相关负责人 熊玉梅：目前像奥司他韦和玛巴洛沙韦这两种药品销量上涨是比较明显的，其中奥司他韦近7天销量上涨率达237%，玛巴洛沙韦销量上涨率达180%，同时一些感冒退热类药物、止咳平喘类药物、清热解毒类药物，还有一些鼻喷药物，比如布洛芬缓释胶囊、小柴胡颗粒、蓝芩口服液、辅舒良等药品销售上涨率也超过53%。

电商买药相关负责人 高亚军：从甲乙流的特效药来看，基本是以北方城市为主，尤其是在沈阳、长春、西安、呼和浩特这些城市，甲流的特效药有1.5倍以上的增长；流感检测相关，像北京、沈阳、成都、西安这些城市的流感检测试剂增长10倍以上。

记者了解到，还有些患者在出现流感症状之后，会选择上门检测服务，平均3个小时就可以在线上查看结果。

互联网医院全职医生 于长海：数据显示，11月14日至11月20日，呼吸道细菌病毒检测订单量环比此前7天增长了63%，阳性检出率上升到67.7%。

多家线上医药平台和线下药店都表示，尽管需求上升，但当前药品储备充裕，供应链运转有序。

针对流感病毒“进化”得越来越强这一说法，近日，中国疾病预防控制中心研究员彭质斌表示，当前仍处于季节性流行水平，并不是所谓的变异越来越强，进化越来越强。现阶段检出的病原体都是常见已知病原体，没有发现由未知病原体或者由这个病原体导致的新发传染病。

彭质斌介绍，与上一流行季以甲型H1N1亚型为主要流行株不同，2025—2026流行季以甲型H3N2亚型为主要流行株，也存在着甲型H1N1亚型和B型（乙型）流感的共同流行，预计未来流感活动还将进一步上升。

“流感疫苗是覆盖了三种以上亚型的多价疫苗。”彭质斌提醒，一个流行季可能不止一种流感病毒亚型流行，不同的亚型之间是没有交叉保护的。即便感染了某种亚型的流感病毒，仍需接种流感疫苗预防其他亚型感染，建议公众尽早接种流感疫苗，减少感染、发病以及发生重症的风险。

中国疾控中心数据显示，全国流感活动已进入较快上升期，多数省份流感活动水平已达中流行水平，个别省份甚至达到高流行水平，全国报告的托幼机构、学校流感聚集性暴发疫情的数量显著增加，5—14岁的病例组流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组。

在流感季中，不少人应对感冒发烧症状存在一些误区。对此，北京地坛医院主任医师宋蕊提醒，感冒发烧后急于退烧可能会掩盖相关病情的变化和严重程度。发烧患者最重要的是要找到病因后进行针对性治疗。盲目降温会阻断人体免疫系统对抗病原体的保护性反应。

“一感冒就吃消炎药也是不正确的。”宋蕊说，阿莫西林、头孢等常见消炎药是抗菌药物，对细菌感染有效，但对病毒感染无效。