宝宝不长肉？这两种“追生长”高热量奶粉，怎么选？

粉哥导读

早产/低出生体重配方与全营养配方是特配粉领域里常见的“追生长”奶粉，用于应对宝宝生长迟缓等特殊问题。可同样都能“追高追肉”，这两种奶粉有啥区别？自家宝宝该选哪个？其实，它们不仅配方差异大，适用情况也完全不同！今天，粉哥就带妈妈们好好弄明白两类奶粉的区别，选奶时更加心里有数。

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看适用标准&人群

首先，虽然都是特医奶粉，但两类奶粉分别适用不同的特医标准，它们的定义也完全不同：

从以上几点来看，两类奶粉光适用情况就完全不一样：

早产/低出生体重奶粉是专门给胎龄小于34周、出生体重小于2000g并且不适合母乳喂养的小宝宝吃的；

全营养配方则一般面向1岁以上广泛人群，包含宝宝、儿童、成人及老年人等，可分为1-10岁、10岁以上两种适用阶段。

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看营养配方

营养配方能直观揭示一款奶粉的“底层逻辑”，而粉哥在盘点奶粉智库小程序收录的早产/低出生体重配方与全营养配方奶粉后发现，两种奶粉的营养配方差异非常显著，体现了不同的“专攻方向”：

脂肪

奶粉智库小程序/网数据显示，早产/低出生体重配方奶粉的脂肪平均含量达到了25.8g/100g，远高于全营养配方的16.8g/100g。为什么差了这么多呢？背后原因其实很“讲究”：

早产/低出生体重配方：脂肪是必需

0-6月龄宝宝对脂肪的需求较为旺盛。母乳中的脂肪能为宝宝提供50%以上的能量[8]，在整个婴幼儿期，脂肪也能提供约50%的能量和必需脂肪酸[9]；早产/低出生体重宝宝长得比较慢，追重考量之一就是能否回到自己在妈妈肚子里时该有的生长速度[3]，因此宝宝对能量的需求更为迫切，对奶粉脂肪含量的要求也会更高。

此外，过低体重还会影响早产宝宝其他指标的发育。一项研究显示，矫正胎龄52周是重要的追重“窗口期”，在这之前追赶体重能对宝宝长远心理/智力发育产生显著影响[3]，而一旦超过这个时间，追重对心理和智力水平就没有显著影响了。对早产/低出生体重宝宝来说，每一次体重增长都是在为未来的健康发育“抢时间”，自然需要能量更高的奶粉来做营养支持。

国标还规定，早产/低出生体重配方奶粉中必须以中链甘油三酯（MCT）[1]作为部分脂肪来源，全营养配方则没有相关要求。这种油脂不需要经胆汁乳化，不仅能够更快吸收，也能为早产宝宝的肚肚“减负”。

全营养配方：聚焦点在“全”

相较之下，全营养配方的设计是为了“补足”或“支持”。比如让因为持续生病、吃饭困难等问题导致生长迟缓、追赶不足的孩子回到和同龄人差不多的生长水平，或者为其他目标人群提供足够的营养支持。所以他们吃的奶粉不会着重关注脂肪和营养密度，而是更关注营养是否全面可靠。

蛋白质

两种奶粉的蛋白质差异主要体现在含量和原料上，这一点在国标中能找到答案：

从这一维度看，两种奶粉的蛋白质添加情况其实考虑了两类宝宝的生理特点，小月龄宝宝身体娇嫩，对蛋白质的要求要更“精细”；1岁以上人群身体各项功能相对更完善，处理蛋白质的能力更强。这也是两类奶粉虽然都能“追生长”，却不能“一概而论”的重要原因。

碳水化合物

国标中规定，早产/低出生体重配方奶粉的碳水化合物一般首选乳糖，可以适当添加葡萄糖聚合物（如麦芽糊精等），果糖和蔗糖完全不允许使用[1]；但全营养配方的碳水化合物来源就比较多元，包括麦芽糊精、淀粉糖、白砂糖等多种糖类。

这主要是因为，早产/低体重宝宝肝脏发育比较慢，很难代谢果糖和蔗糖，并且肾脏也难以耐受果糖/蔗糖带来的额外渗透压负担；而1岁以上的宝宝及其他人群，身体各方面功能要相对完善一些，所以国标对全营养配方的糖类限制没有那么严格。

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早产/低出生体重VS全营养

该选哪个？

说了这么多，妈妈们肯定想问：一直不长肉肉的宝宝，怎样才能选到适合自己的奶粉呢？粉哥这里为妈妈们准备了一些常见问题Q&A，希望能解决妈妈们的一些小疑惑。当然，在医生指导下选择奶粉是最稳妥的哦！

Q：两款特配粉能互用吗？

A：不建议。早产/低出生体重配方是专为早产/低出生体重宝宝设计的，能量密度高，1岁以上人群食用容易发胖或产生代谢综合征[5]；全营养配方渗透压较大且部分营养物质相对难消化，对于身体娇嫩的早产/低出生体重宝宝来说负担更大。

Q：早产宝宝可以只喝早产/低出生体重配方吗？

A：建议有条件优先母乳喂养，有需要时可搭配母乳强化剂。母乳是婴儿最好的食物，其营养价值和生物学功能更适配早产宝宝身体[7]。在母乳不足、无法母乳喂养的情况下，建议在医生指导下使用早产/低出生体重配方哦。

Q：1岁以上早产宝宝生长仍不理想，可以继续喝早产配方吗？

A：一般不建议。早产/低出生体重配方原本是为0-12月龄婴儿设计的，临床方面常强化食用到矫正年龄3个月至矫正年龄1岁[7]，原则上大于1岁的早产宝宝相对更适合吃全营养配方。但粉哥还是建议妈妈们及时带宝宝去儿保进行评估，以医生意见为准哦。

Q：没有疾病但是偏瘦的宝宝适合吃什么奶粉？可以关注哪些营养？

A：普通瘦宝主要是消化偏弱或营养没跟上，妈妈们可以着重关注普通奶粉中的强化营养：如OPO、益生元、益生菌等有助消化的成分，或植物油、无水奶油、天然乳脂等优质脂肪。此外，还可以考虑羊奶、A2、高乳清等更好消化吸收的品类。

此外，妈妈们还可以对照下面这张表看看自家宝宝生长有没有达标，如果出现生长迟缓风险，建议及时找医生咨询。

最后，粉哥还想再“温馨提示”一下：文中提到的两种奶粉都属于特医食品，需要结合宝宝实际情况在医生指导下选择哦。