金斯健贝小课堂 | “叶酸”知多少！了解叶酸！

叶酸是一种水溶性维生素，为人体细胞生长和繁殖所必需，可用于辅助调理由叶酸缺乏引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。叶酸，它会影响胚胎细胞的增殖、分化，准妈妈缺乏叶酸可能会增加胎儿神经管畸形以及流产的风险，像先天性心脏病、脊柱裂等出生缺陷就都是因为叶酸缺乏导致的。

如何补充叶酸？

怀孕早期，女性身体发生生理性变化，胎儿生长发育、神经发育等都增加了对叶酸的需求量，因此，备孕和怀孕早期妇女可以多吃富含叶酸的食物，必要时额外添加叶酸补充剂。

对于每名备孕或孕早期的准妈妈，应就医并进行必要的体格检查和实验室检查。医生会根据情况来提供增补叶酸的建议。

1、无高危因素的妇女：

建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.4 mg或0.8mg叶酸，直至妊娠满3个月。

2、有神经管缺陷生育史的妇女、夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女：

建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4mg叶酸，直至妊娠满3个月。

3、患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女：

建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8~1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。

4、患胃肠道吸收不良性疾病、糖尿病、肥胖或癫痫的；正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物（如正在服用卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍等药物）的妇女：

建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8～1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。

有以下情况，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：

1居住在北方，尤其北方农村；

2饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小；

3血液叶酸水平低；

4MTHFR 677位点r丌基因型；

5备孕时间短

对于高同型半胱氨酸血症妇女，建议每日增补至少5 mg叶酸，直至血液同型半胱氨酸水平降至正常后再考虑受孕，且持续每日增补5 mg叶酸，直至妊娠满3个月。

注意不用过量

叶酸虽好，但凡事适可而止，过量补充反而会带来不好的后果，最好在医生建议下使用。

对于健康人来说，服用叶酸过量会干扰人体锌的代谢吸收，从而导致人体缺锌。对怀孕中的准妈妈来说，不仅影响自身健康，而且妊娠反应也会加重；此外，过量补充会导致精神状态不佳，对胎儿来说，精神运动发育迟缓的风险也会升高，甚至影响胎儿的智力发育。

健康人群可以通过饮食途径来摄入，富含叶酸的食物有绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等。

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