7天婴儿无法自行排便 只因患上先天性肠闭锁

护士抱着手术后的小丫。医院供图

连云港一新生儿出生后无法进食，经检查，孩子患先天性肠闭锁，必须手术。因患儿太小，肠道只有筷子粗，手术难度很大，“就像在豆腐上动刀”。经过医护人员的努力，手术成功完成，在近一个月的恢复后，孩子拉出人生的第一次“粑粑”。

病情

孩子出生后吃不下东西，肚子鼓鼓的

10月初，只在妈妈肚子里呆了34周的小丫（化名）迫不及待地来到世界上，尽管体重只有5.4斤，可爱的小模样依然让爸爸妈妈开心不已。

不料，小丫自出生后就一直没有食欲，嘴里还不时吐出黄绿色的沫沫，24小时过去了，一次粑粑都没拉过。小丫的父母非常着急，当地医院医生建议立即转院，随后，小丫被转到连云港市第一人民医院新生儿科。

接诊医生看到小丫肚子鼓鼓的，呕吐十分严重，“是消化道畸形。”经验丰富的医生立即给出了自己的判断，一边补液维持小丫的生命，一边快速检查。正如医生判断，小丫被确诊为先天性肠道闭锁，因肠道不通导致无法排便，相应的也无法进食，必须尽快手术。

面对如此情况，小丫的家人很纠结，孩子本来就早产体弱，万一过不了手术关或者有后遗症怎么办。小丫的病情在等待中一点点加重，肚子越来越鼓。最终，小丫的妈妈决定手术。

手术

肠道只有筷子粗，就像在豆腐上动刀

因为小丫才出生，手术对于医生而言也是困难重重。术前，医院儿外科主任罗洪带领麻醉科、手术室等专家充分讨论，制定了周密的手术方案，力求万无一失。

经过充分准备后，小丫被护士抱进了手术间。在麻醉师、护士的密切配合下，儿外医生王瑛珣、顾绍栋为小丫施行了“剖腹探查、肠切除吻合术”。刚出生7天的小丫肠道只有筷子粗，各种器官还没完全发育成熟，手术犹如在豆腐上动刀，需小心再小心。

当打开小丫腹腔时，顾绍栋发现空肠上段隔膜几乎完全闭锁，只有针眼大的空隙。担心小丫对麻醉和手术不能承受太长时间，医务人员分秒必争，最终打通闭锁的肠道，手术成功完成。

虽然手术成功了，但术后肠道功能恢复、伤口感染等问题依然不能掉以轻心。值班医护人员24小时紧密监护，管床护士丁晓春成了小丫的“编外妈妈”，除了观察病情，小丫哭闹时她会抱起小丫在走廊里溜几圈，哼几首摇篮曲，小丫就在她的怀里安静地睡了。

功夫不负有心人，在医务人员精心治疗与护理下，小丫顺利地度过了感染关、营养关等。手术后近一个月，小丫终于解出了成形大便。目前，小丫已经康复回家。

医生提醒

新生儿进食异常要注意

据罗洪介绍，医院每年都会收治约30例先天性消化道畸形的患儿，最小的只有1天，经过有效手术治疗，都得以康复。

罗洪提醒，如果新生儿出生后无法正常吸奶、反复呕吐、腹部持续胀气，要及早送医，判明是否存在消化道畸形，以便及早手术治疗。